自我血糖監測的重要性

糖尿病的并發癥嚴重危害著患者的健康，很多患者，特別是一些中年患者，工作忙，壓力大，或其他一些特殊原因，在糖尿病早期，還沒有明顯并發癥的時候，很少重視，沒有很好的運動計劃和飲食方案，再加上不按時用藥，導致一些嚴重并發癥發生時，后悔已經晚了。對于糖尿病患者來說，并發癥有一個很有效的管理工具—自我血糖監測，它是一種非常簡便的方法，可以讓患者在自我管理當中及早發現自身血糖的異常。

  自我血糖監測的好處是—

1.可隨時隨地了解自身體內血糖波動，能更好地配合醫生進行飲食控制和藥物治療。

2.使用胰島素治療的患者，可以依據血糖數值，多次少量調整胰島素劑量，優化胰島素治療方案。

3.預防、識別和管理低血糖事件，特別是無意識性低血糖，提高治療安全性。

4.幫助患者治療達標，取得較好的治療效果，樹立戰勝疾病的信心。

餐后血糖比空腹血糖更重要
　 很多人只知道做空腹血糖，但我國的糖尿病，基于飲食習慣等原因，特點是餐后血糖升高較明顯，尤其是老年患者，只查空腹血糖，60%~70%的早期患者會漏診。因此，懷疑自己是糖尿病，一定要做空腹血糖和餐后血糖，這是確診糖尿病的金標準。監測餐后血糖一方面可以了解血糖控制狀況，另一方面，對于預防糖尿病慢性并發癥的發生有重要意義。餐后高血糖長期升高可引起微血管及大血管病變，這是由于葡萄糖毒性作用造成的。餐后高血糖以及血糖波動，可導致血管內皮損傷。血管內皮的損傷，會引起動脈粥樣硬化或加重粥樣硬化進程。進而可導致血栓形成，嚴重威脅心腦血管健康。因此，控制餐后高血糖對于血糖達標非常重要，餐后血糖監測不應小視。糖尿病患者應在飲食和運動并行的基礎上監測好自己的血糖，并嚴格遵醫囑服藥，降低并發癥風險。

   如何進行血糖監測

指尖毛細血管血糖監測是最理想的辦法。

使用胰島素治療的患者，在治療開始階段每日至少自我監測血糖5次，達到治療目標后可每天監測血糖2~4次。若患者的血糖控制較差或病情危重時，則應該每天監測4~7次，直到病情穩定、血糖得到控制為止，當患者的病情穩定或者達血糖控制目標時，則可每周監測1~2天。另外，對于日常生活中的的血糖檢測，也是要根據病情來定的，血糖的檢測時間也會相應的調整。

1.餐前血糖檢測：當血糖水平很高時，空腹血糖水平是首先要關注的。有低血糖風險者(老年人、血糖控制較好者)，也應測定餐前 血糖。空腹血糖是指8小時以上沒有進食而測得的血糖值。而吃過早飯，到午飯前胃已排空時的血糖不能視作空腹血糖，只能稱為 餐前血糖。同理，晚餐前血糖也不能當作空腹血糖。

2.餐后2小時血糖監測：適用于空腹血糖已獲良好控制但仍不能達到治療目標者。餐后2小時血糖是指從進餐第一口計時間，進食后2 小時測得的血糖。

3.睡前血糖監測：適用于注射胰島素的患者，特別是注射中長效胰島素的患者。

4.夜間血糖監測：適用于胰島素治療已接近治療目標而空腹血糖仍高者。

5.出現低血糖癥狀時，應及時監測血糖。

6.劇烈運動前后宜監測血糖

7.當患者嘗試新的飲食方案、不能規律進餐、情緒波動、自我感覺不適時，均需要進行自我血糖監測。